Currently, more than 2.4 billion people lack access to adequate sanitation and are forced of dispose of their excreta in unimproved and unsanitary conditions [1]. This research presents information on the status, policies, regulations and actions in the Asia and Africa region for the sanitation management. Generally, sanitation management is intimately linked with good health and human survival. According to the report of WEHAB(Water, Energy, Health, Agriculture and Biodiversity) of WSSD (World Summit on Sustainable Development) in 2002, for Asia show that sanitation coverage is by far the lowest of any  world regions in 2000, with 54 % still lacking sanitary facilities. In the case of Africa, approximately 40 % did not have access to sanitary facilities. As much as 52 % of the rural population lacks sanitation, compared with 20% in urban areas. In these regions, lack of sanitation management system including wastewater treatment facilities is one of the major health hazard sources in most of the urban and rural area. The purpose of this research is to develop strategic framework for sanitation management in Asia and Africa region by assessment, review and analysis the present situation of wastewater pollution for urban and rural areas and the existing sanitation management policies and strategies in Asia and Africa region. It was expected that new strategic framework for sanitation management in Asia and Africa is the first comprehensive solution on the whole sanitation management in developing countries.